NP-59 闪烁扫描术有助评价肾上腺皮质病

肝脏皮质病（PPNAD）是 ACTH 选择性 Cushing 症的罕见病征之一，经常作为表皮瘤症（CNC）的孤立标准型或部分标准型。该病在术前难以诊疗，因为 CT 打印多正经常或仅为中会轴肝脏炎症，所致泌大肠肝脏结核病的漏诊。

为此，国法国国家卫生保健医学研究所 Vezzosi 教授等同步进行了一项研究，主旨口碑术前安全检查（NP-59 白光打印国法与标准肝脏 CT 打印）的效用及其与 PPNAD 病患者的针灸、病症与性状的关联性，结果发表在 The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 在线周刊上。

该研究扩展到 17 由此可知诊疗为 PPNAD 病患者（男同性恋为 4 由此可知，女性 13 由此可知），皆有 ACTH 选择性 Cushing 症病症，经肝脏外科手术后的组织病症确诊。病患者在 1991-2010 年间皆曾接受肝脏 CT 和 NP-59 白光打印安全检查。研究员对其针灸特征、激素水平、病症及性状结果同步进行了量化。

研究结果

1. 男同性恋病患者% 4 由此可知，女性% 13 由此可知，中会位年龄 27 岁；有 11 由此可知为孤立标准型 PPNAD，其中会 7 由此可知伴 PRKAR1A 变异，4 由此可知无 PRKAR1A 变异；另 6 由此可知病患者不具备肝脏均表现，且与 CNC 相关，其中会 4 由此可知伴 PRKAR1A 变异，2 由此可知无 PRKAR1A 变异。

2. CNC 肝脏均表现包括：着斑块病 4 由此可知、大线粒体增生阴囊支持线粒体瘤 3 由此可知、卵巢囊肿 1 由此可知、肢端肥大 2 由此可知、心脏表皮瘤 3 由此可知、皮肤表皮瘤 1 由此可知，每由此可知病患者至少有 1 种以上针灸表现，圆形复杂标准型。

3. 所有病患者皆为典标准型的 ACTH 选择性 Cushing 症，基础游离大肠胆红素的平皆为 789nmol/d，夜间胆红素胆红素平皆为 532noml/L，而上午 8 点 ACTH 水平为 1.1pmol/L。

4. 肝脏 CT 安全检查示：肝脏；大骨盆 3 由此可知（泌大肠 1 由此可知，中会轴 2 由此可知），微骨盆 11 由此可知（泌大肠 6 由此可知，中会轴 5 由此可知），余 3 由此可知正经常。微骨盆平皆直径为 7 mm，而；大骨盆则为 25 mm。

5. NP-59 白光打印安全检查示：中会轴肝脏非晶格释放出来总计 10 由此可知，6 由此可知为左侧，4 由此可知为右侧；另 7 由此可知圆形晶格释放出来。且非晶格释放出来多与；大骨盆相关。

针灸神性

因此，研究表明，在 PPNAD 病患者的诊疗中会，肝脏 CT 安全检查最大限度区分正经常骨盆、微骨盆或；大骨盆；而 NP-59 白光打印安全检查对诊疗泌大肠肝脏结核病更不具备特异性，最大限度 PPNAD 的诊疗，并帮助医师决定是否需行泌大肠肝脏外科手术。都有的是，超过 1/2 病患者皆表现为非晶格释放出来，与；大骨盆圆形关联性。

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主笔： 张台山