【盘点】感染性心内膜炎近期最重要研究一览

【1】病原心内膜炎用药口服建议书的有效普遍性数据比对

病原心内膜炎（IE）的内科移植手术往往必需稍长期注射口服，致使经常普遍性政治事件几领军缩减，近年来用药药物在保持良好较低抗菌活普遍性的同时也尤其较低的血药浓度。昨日数据比对工作人员评量了用药口服对IE的治果。数据比对断定了21项观察普遍性数据比对，评量用药口服内科移植手术IE的有效普遍性。断定用药内科移植手术与注射口服内科移植手术相比，临床治愈领军和丧命领军都有所改善。3项随机临床试验还表明，用药口服内科移植手术至少与仅静脉内科移植手术在右侧、左侧或假体瓣膜IE中会同样有效。在生产能力仅有的试验中会，通过3.5年的随访，随机接纳用药口服内科移植手术的症状与仅接纳静脉内科移植手术的症状相比，治愈领军和丧命几领军均有显著的大幅提高。数据比对认为，用药与注射口服均可有效内科移植手术病原心内膜炎，在清除菌血症和通过静脉建议书达到临床稳定后，转为用药高生物并用度口服建议书不应不属于临床实践。

【2】粪肠立克次体菌血症症状病原心内膜炎发病领军较低

粪肠立克次体是致使病原心内膜炎（IE）第三常见于的芽孢。但是目前由此可知忽视系统的前瞻普遍性核磁共振心动图数据比对来检查粪肠立克次体菌血症症状的IE肥胖领军。一项重新数据比对评量了IE症状中会粪肠立克次体菌血症的发病领军，并探索了IE的预测因子。不属于比对了344名粪肠立克次体菌血症症状，并对其进行了心超的检测，其中会74%症状接纳了经食管核磁共振心动图检测。最终有90名症状复发为IE，发病领军为26.1±4.6%，IE的危险因素有人工心脏瓣膜、社区获、未知的出口处、单微生物菌血症和免疫抑制。最近在粪肠立克次体菌血症症状中会，病原心内膜炎的发病领军很高，为26%，高亮遏制所有粪肠立克次体菌血症症状进行核磁共振心动图筛查。

【3】病原心内膜炎后的30天于是又病危领军

病原心内膜炎（IE）后早期于是又病危的文学批评遭遇领军和理由由此可知不相符。数据比对工作人员检索了2010年至2014年的全国性于是又病危检索，以断定中长期诊断为IE并且病情恶化时能活的指数病危。结果断定，症状于是又病危最常见于的理由是IE（20.5％）、败血症（8.7％）、器械/移植物并发症（8.1％）和充血普遍性心力衰竭（7.6％）。于是又病危前夕的院内丧命领军和瓣膜移植手术领军并列8.1％和9.1％。病情恶化出门或自我保健、接纳瓣膜移植手术、年龄≥60岁，和有私人保险与30天于是又病危领军极低独立相关。住院时间段≥10天、充血普遍性心力衰竭、糖尿病、肾功能衰竭、慢普遍性哮喘、外周淋巴疾病和抑郁症与于是又病危几领军较低相关。于是又病危的总住院费用为每年4870万美元，占总内科移植手术政治事件的38.6％。表明几乎四分之一的症状在IE病危后30天内于是又次病危，最常见于的理由是IE、其他病原病因和心脏病。有必要断定移植手术全身普遍性和密切监测的多学科作法，以改善预后并减少院内和病情恶化后并发症。

【4】糖尿病征状和并发症与病原心内膜炎的相关几领军

糖尿病（DM）的稍长征状与感染几领军缩减有关，但由此可知无数据比对关注DM的征状与病原心内膜炎（IE）的相关几领军。为此，数据比对工作人员进行了一项数据比对，断定了1996-2015年前夕冰岛药品备案中会心的299551可有DM症状。结果断定是，IE的几领军随着DM征状和严重程度逐步缩减，并且与年龄和已知合并症无关。

【5】经食道二尖瓣置换术后病原心内膜炎的远期遭遇领军数据比对

接纳内科二尖瓣置换术（SAVR）后的症状遭遇病原心内膜炎（IE）的几领军会更高，然而经食道二尖瓣置换术（TAVR）后的IE遭遇几领军由此可知不相符。重新数据比对不属于比对了冰岛国家所检索中会的2632名接纳TAVR内科移植手术和3777名接纳SAVR内科移植手术的无IE病史的症状，经过大约3.6年时间段的随访，4.4%的TAVR第三组症状和4.9%的SAVR第三组症状出现病原心内膜炎，两第三组症状从移植手术到IE住院之间的大约时间段间隔并列352天和625天。TAVR第三组和SAVR第三组症状的1年IE累积几领军分别是2.3%和1.8%，5年IE累积几领军并列5.8%和5.1%。在多元回归比对模型中会，TAVR第三组症状的IE遭遇几领军与SAVR第三组无微小差异。数据比对结果显示，经食道二尖瓣置换术后症状5年的病原心内膜炎遭遇领军为5.8%，与内科二尖瓣置换术后症状无微小差异。