子宫肌瘤不是善茬!12年间,新泽西州因子宫肌瘤就诊的人次增加了129%

2021-12-27 12:48 来源:衡阳妇科医院

卵巢肌腺是美国最典型的良性妇科疾病,50岁以前的发生率高70%。尽管大多数卵巢肌腺没有病征,但还有大约25-50%的病人会再次出现病征,典型的病征有受孕大量并发症和尿道眼部,而卵巢切除术仍然是治疗法卵巢肌腺的主要选择。

美国国立健康研究成果院等研究成果职员曾刊载在Seminars in Reproductive Medicine季刊上的学术论文里,概述了卵巢肌腺的发病机制和性疾病。卵巢肌腺叫做卵巢内的毛细血管细胞。它们主要由外内皮形成,与外围的卵巢毛细血管相比,它的血管网较极少。此外,卵巢肌腺与临产卵巢有许多共同特点,如细胞外内皮成分的产生和胺基酸类和甾体激素介导的表示缩减。但是,卵巢肌腺会慢慢生长,而正常的产后肌层则会凋亡而退化。

Catherino et al.Racial and Ethnic Differences in the Pathogenesis and Clinical Manifestations of Uterine Leiomyoma.Seminars in Reproductive Medicine.DOI:10.1055/S-0033-1348896

尽管卵巢肌腺是世界仅限于极为典型的妇科疾病,会对女性的卵子健康、身体健康和分娩结果产生不利影响,非裔澳大利亚人被视为是一个风险因素,其发生率略高于其他种族。流行病学研究成果表明,种族和生态对卵巢肌腺发病和生长的影响有非常大关系。已被研究成果职员研究成果的一些底物机制有等位基因表示水准的关联、荷尔蒙合成或代谢物等位基因的单核苷酸RNA精神状态表示、视黄酸核介导表示水准的变化、芳香化酶水准和维生素D的缺乏。

已对,来自密歇根所学校安娜马尔堡所之中学卵子激素和不孕症科的研究成果职员刊载在Obstetrics Max Gynecology的研究成果标示出:在 12 年的时间里(2006年~2017年),每年有数万名女性因受孕期大量并发症和头痛在急诊室住院。这项研究成果是基于美国最大的急诊数据库,值得注意984家疗养院的3350万次急诊科住院的的资讯来分析。

Chelsea N. Fortin et al, Trends in Emergency Department Utilization Among Women With Leiomyomas in the United States,Obstetrics Max Gynecology(2021).DOI: 10.1097/AOG.0000000000004333

研究成果结果发现:18-55岁的女性之中,有533,963人次因卵巢肌腺而去看急诊。该比率段的女性到疗养院住院的共约为487,688,338人。从2006年(28,732人次)到2017年(65,685人次),该人群之中毛细血管腺的急诊住院人次缩减了129%。美国急诊科的住院%也在缩减,从2006年的0.079%缩减到2017年的0.154%。

2006-2017 年,18-55岁女性之中因卵巢肌腺而到急诊科住院的人数

几乎一半(44.5%)的女性比率在36-45岁错综复杂;只有3.4%的女性比率在18-25岁错综复杂。到急诊室住院的女性最有显然处于税收略低于(36.1%),而处于税收三高(16.4%)的显然性成比例。

在整个研究成果期间,因糖尿病住院和病倒的特征

初诊为卵巢肌腺的病人之中,最典型的二级诊断是关于糖尿病或受孕精神状态并发症有关(40.9%)。其次是与背部或尿道眼部有关的诊断(21.4%)。卵巢肌腺病倒的概率随着比率的增长而缩减,18-25岁女性病倒的概率明显低于未婚女性(26-35岁:OR 1.42,95% CI 1.21-1.66;36-45岁:OR 2.01, 95% CI 1.72-2.34; 46-55岁:OR 2.60, 95% CI 2.23-3.03),患卵巢肌腺的女性如果因并发症而住院,被收治的显然性明显缩减(OR 14.92,95% CI 14.00-15.90)。因眼部住院的病人被收治的显然性有所增加(OR 0.29,95%CI 0.27-0.33)。14.2%的初诊为卵巢肌腺的病人接受了静脉注射,有1.8%的初诊为卵巢肌腺的女性接受了肾衰竭。

卵巢肌腺的大小不一,从人眼无法知悉,到可以扩展卵巢的不小肿块。病人显然有一个或多个卵巢肌腺。多个卵巢肌腺显然会使卵巢加速,以至于大幅提高肋骨,并缩减BMI。卵巢肌腺典型的健康检查有化学健康检查(61.9%)、血液学健康检查(58.0%)和尿道或背部超声健康检查(57.3%)。

如果您有以下状况,罗斯外科视为建议及时就医:

尿道眼部持续不退受孕量过大、经期太长或有眼部感两次受孕错综复杂有斑点或并发症排空尿道有麻烦未知原因的糖尿病再次出现严重的并发症或突然再次出现的无可避免尿道眼部

原文出处:

_in_Emergency_Department_Utilization_Among.22.aspx#JCL-P-29

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